Психиатр Корендюхина: белая горячка при сильном опьянении — заблуждение
Алкогольный делирий или белая горячка — это тяжелое состояние, которое возникает в результате прекращения употребления алкоголя, то есть возникновения синдрома отмены, сообщила врач-психиатр, психотерапевт, главврач и руководитель психиатрической службы Mental Health Center Анна Корендюхина. Феномен она объяснила в беседе с «Лентой.ру».
Состояние обычно возникает у людей, которые хронически злоупотребляют алкоголем и внезапно снижают или прекращают его прием, рассказала специалист. Она обратила внимание, что вопреки заблуждениям алкогольный делирий не наступает в момент сильного опьянения, а обычно начинается через 48 часов после резкого прекращения употребления спиртного.
По словам врача, для белой горячки характерен размашистый тремор конечностей, галлюцинации в виде мигающих огней и медленная невнятная речь. Кроме того, эти симптомы обычно сопровождаются признаками дисфункции печени, такими как желтуха, то есть пожелтение глазных склер, и асцит — скопление жидкости к брюшной полости.
Белая горячка возникает вследствие нейрохимических дисбалансов, возникающих в результате внезапной отмены алкоголя, пояснила Корендюхина.
Она уточнила, что хроническая алкогольная зависимость приводит к дисбалансу нейромедиаторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глутамата в центральной нервной системе (ЦНС). «Алкоголь является неврологическим депрессантом, который оказывает свое действие за счет подавления ГАМК-рецепторов и усиления экспрессии рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA), что приводит к увеличению уровня глутамата в ЦНС», — сказала психиатр.
Иными словами, представьте, что ваш мозг — это оркестр, где разные отделы отвечают за разные функции. Алкоголь, попадая в организм, начинает управлять им, как неопытный дирижер. В мозге есть специальные «музыканты» — нейромедиаторы, которые передают сигналы между нервными клетками. ГАМК — это «успокаивающий» нейромедиатор, а глутамат — «возбуждающий». Алкоголь подавляет ГАМК — словно затыкает рот «успокаивающим» музыкантам. Одновременно он усиливает действие глутамата — заставляет «возбуждающих» музыкантов играть громче. В результате в оркестре хаос: сигналы в мозге путаются, возникает дисбаланс
Этот дисбаланс объясняет многие эффекты алкоголя — эйфорию, расторможенность, а при больших дозах — спутанность сознания и проблемы с координацией, отметила врач.
«Дисбаланс между ГАМКергическим торможением и глутаматергическим возбуждением способствует повышенной возбудимости, наблюдаемой при делирии. Избыточное высвобождение глутамата и последующая гиперактивация NMDA-рецепторов могут приводить к эксайтотоксичности, вызывая повреждение нейронов и еще больше усугубляя симптомы, вызывая спутанность сознания, галлюцинации и тремор», — поделилась психиатр.
Она подчеркнула, что в случае тяжелой формы абстинентного синдрома алкогольный делирий может привести к жизнеугрожающим последствиям, если его своевременно не распознать и не провести соответствующее лечение.
Материалы по теме:
Ранее директор Центра исследований федерального и региональных рынков алкоголя (ЦИФРРА) Вадим Дробиз назвал верный способ обезопасить себя от покупки поддельного спиртного.