Важно
© tatianasun / Фотобанк 123RF.com |
Минздрав разработал проект программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи гражданам на 2025 год и плановые 2026-2027 гг.
Среди предусмотренных проектом ПГГ-2025 новелл (Проект Постановления Правительства РФ (подготовлен Минздравом 11 октября 2024 г.)):
- разрешение использовать некоторые средства НСЗ ТФОМС (предусмотренные на дополнительное финобеспечение реализации ТП ОМС, а также на оплату медпомощи пациентам из других регионов) на оплату сверхобъемной медпомощи («на возмещение расходов за предоставленную медпомощь по видам и условиям ее оказания в части объемов медпомощи, превышающих установленные им комиссией по разработке территориальной программы ОМС»);
- запрет медорганизациям перераспределять средства ОМС, предназначенные для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медпомощи, и использовать их на предоставление других видов медпомощи;
- запрет использовать средства ОМС, переданные в виде субвенций из ФФОМС в ТФОМСы в 2025 году, на оплату медпомощи (объемов) прошлого года, за исключением оплаты медпомощи, оказанной пациентам из других регионов.
Кроме того, в 2025 году Программа (в части базовой программы ОМС) дополнена новыми методами ВМП, в том числе:
- замена нейростимуляторов и помп на постоянных источниках тока для нейростимуляции головного и спинного мозга, периферических нервов;
- эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора;
- мониторинг и периодическая реабилитация детей с ХСН с имплантированными желудочковыми вспомогательными системами кровообращения длительного использования с проверкой функционирования и заменой внешних элементов;
- мониторинг после имплантирования желудочковой вспомогательной системы длительного использования у взрослых;
- комплексная медреабилитация после протезирования нижних конечностей с установкой постоянного протеза.
Увеличен ряд средних нормативов объема медпомощи:
- по профилю «Медицинская реабилитация» в условиях круглосуточного и дневного стационара, а также в амбулаторных условиях – на 4 % по сравнению с уровнем 2024 года,
- по профилю «Онкология» в условиях круглосуточного стационара – на 12,7 % , в дневном стационаре – на 18,0 %,
- для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С – в 2,5 раза (до 100 тысяч человек),
- для проведения экстракорпорального оплодотворения – на 13,2 %.
Предусмотрены дополнительные нормативы объема медпомощи и нормативы финзатрат по проведению «репродуктивной» диспансеризации женщин и мужчин: запланирован охват 32 % от численности женщин и мужчин в возрасте 18-49 лет, что составляет 19,4 млн человек.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой за счет бюджетных ассигнований, на 2025 год в среднем увеличены на 18 %, на 2026 год – в среднем на 8,8 %, на 2027 год – в среднем на 7,2 %.
Предложены (впервые) нормативы объема медпомощи и нормативы финансовых затрат по отдельным видам операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в условиях круглосуточного стационара:
- на стентирование коронарных артерий;
- на имплантацию частотно-адаптированного кардиостимулятора взрослым;
- на эндоваскулярную деструкцию дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца;
- на оперативные вмешательства на брахиоцефальных артериях (стентирование / эндартерэктомия).